Kirchenbuch-Abschriften
| Nummer | 1 | Seite | 0 |
| Nachname | Otto | Vorname | Tochter, tot geb. |
| Geburtsname | Wohnort | ||
| Sterbedatum | 14.03.1856 | Bestattungsdatum | 16.03.1856 |
| Stand | |||
| Alter J / M / W / T | / / / | ||
| Sterbeanzeige | |||
| Friedhof | Schadewitz | ||
| Todesursache | tot geb. | ||
| Sonstiges | |||
| Vater / Mann | Otto, Otto | ||
| Stand | Windmüller | ||
| Einsender | Josef Jatzkow | ||
| Jahr des Eintrages | 1856 | ||